Pentru că este o problemă pe care o sesizez frecvent, m-am gândit că e bine să vin cu câteva lămuriri cu privire la 𝗶𝗺𝗽𝗼𝗿𝘁𝗮𝗻𝘁𝗮 𝘁𝗲𝗵𝗻𝗶𝗰𝗶𝗶 𝗰𝗼𝗿𝗲𝗰𝘁𝗲 𝗱𝗲 𝗶𝗻𝗷𝗲𝗰𝘁𝗮𝗿𝗲 𝗮 𝗶𝗻𝘀𝘂𝗹𝗶𝗻𝗲𝗶. O injectare defectuoasă va determina o mare variabilitate în absorbția și, deci, în efectul insulinei, fiind de multe ori cauza unui control glicemic inadecvat dar și a multor hipoglicemii. Lipsa predictibilității efectului unei injecții de insulina îl încurcă atât pe pacient, cât și pe mine, ca medic, în încercarea de a echilibra controlul glicemic.
Găsiți mai jos 𝟲 𝘀𝗳𝗮𝘁𝘂𝗿𝗶 𝗽𝗲𝗻𝘁𝗿𝘂 𝗼 𝗶𝗻𝗷𝗲𝗰𝘁𝗮𝗿𝗲 𝗼𝗽𝘁𝗶𝗺𝗮:
1. 𝗠𝗮𝗿𝗶𝗺𝗲𝗮 𝗮𝗰𝘂𝗹𝘂𝗶: Cel mai important de reținut este că este absolut necesar 𝘀𝗮 𝘀𝗲 𝗲𝘃𝗶𝘁𝗲 𝗶𝗻𝗷𝗲𝗰𝘁𝗮𝗿𝗲𝗮 𝗶𝗻𝘁𝗿𝗮𝗺𝘂𝘀𝗰𝘂𝗹𝗮𝗿𝗮 (cauza de hipoglicemii prin absorbție și acțiune accelerată a insulinei).
𝗦𝗼𝗹𝘂𝘁𝗶𝗮? Recomandările internaționale spun că acele cele mai mici sunt recomandate (4- 6 mm; cele de 4 mm pentru copii și tineri adulți); poate fi de folos efectuarea unui pliu potrivit și injectarea sub un unghi de 45° în cazul persoanelor foarte slabe.
2. 𝗧𝗶𝗺𝗽𝘂𝗹 𝗱𝗲 𝗮𝘀𝘁𝗲𝗽𝘁𝗮𝗿𝗲: Retragerea imediată a acului după injectare duce la pierderea unei cantități de insulină și la o mai mare variabilitate a glicemiei între injectări.
𝗦𝗼𝗹𝘂𝘁𝗶𝗮? Numărați încet până la 10 după ce pistonul stiloului injector a ajuns în capăt, înainte de a retrage acul.
3. 𝗗𝗶𝘀𝗽𝗲𝗿𝘀𝗶𝗮: Absorbția insulinei de la locul injectării depinde și de volumul de insulină injectat.
𝗦𝗼𝗹𝘂𝘁𝗶𝗮? În cazul injectării unei cantități mari de insulină o dată, ar putea fi de folos injectarea a câte jumătate din cantitate în două locuri diferite.
4. 𝗔𝗺𝗲𝘀𝘁𝗲𝗰𝘂𝗹 𝗶𝗻𝗮𝗱𝗲𝗰𝘃𝗮𝘁 𝗮𝗹 𝗶𝗻𝘀𝘂𝗹𝗶𝗻𝗲𝗹𝗼𝗿 𝗽𝗿𝗲𝗺𝗶𝘅𝗮𝘁𝗲 𝗶𝗻𝗮𝗶𝗻𝘁𝗲𝗮 𝗶𝗻𝗷𝗲𝗰𝘁𝗮𝗿𝗶𝗶 poate determina o variabilitate foarte mare în acțiunea insulinei.
𝗦𝗼𝗹𝘂𝘁𝗶𝗮? Rulați ușor între palme în plan orizontal sau faceți o mișcare de răsturnare ușoară stânga-dreapta a penului sau flaconului până aspectul insulinei este omogen, asemănător laptelui, și abia apoi injectați.
5. 𝗥𝗲𝘂𝘁𝗶𝗹𝗶𝘇𝗮𝗿𝗲𝗮 𝗮𝗰𝗲𝗹𝗼𝗿 𝗱𝗲 𝗶𝗻𝗷𝗲𝗰𝘁𝗮𝗿𝗲 este o cauză importantă a apariției zonelor de lipodistrofie (noduli dureroși la locul injectării, cauza majoră de variabilitate a absorbției insulinei de la locul injectării).
𝗦𝗼𝗹𝘂𝘁𝗶𝗮? Optim ar fi să schimbați acul la fiecare injectare (în prezent, prin Programul Național de Sănătate, nu se asigură acest lucru, deci ar trebui să cumpărați dumneavoastră mai multe ace.
)
6. 𝗥𝗼𝘁𝗮𝘁𝗶𝗮 𝗹𝗼𝗰𝘂𝗿𝗶𝗹𝗼𝗿 𝗱𝗲 𝗶𝗻𝗷𝗲𝗰𝘁𝗮𝗿𝗲 are rolul de a preveni apariția lipodistrofiei dar, atenție: țineți cont că locul injectării diferă prin viteza de absorbție a insulinei (cel mai rapid se absoarbe din abdomen, mai lent din braț, și mai lent de pe fața antero-laterală a coapselor și cel mai lent din regiunea suprafesiera).
𝗦𝗼𝗹𝘂𝘁𝗶𝗮? Faceți rotatia în cadrul aceleiași zone, injectând la cel puțin 1 cm de locul injectării anterioare și nu vă injectați în zone de lipohipertrofie!
În speranța că v-am fost de folos, vă încurajez să citiți și următoarul articol căci vă voi expune și alte situații ce influențează o absorbție optimă a insulinei. Până atunci, sănătate maximă tuturor!